Thuốc Tecentriq 1200mg/20ml Atezolizumab- Liều dùng, công dụng, tác dụng phụ, giá bán

Tecentriq là thuốc gì? trị bệnh gì?

Thuốc Tecentriq hoạt chất Atezolizumab là một kháng thể đơn dòng được nhân bản hóa được sử dụng để ngăn chặn sự tương tác của PD-L1 và PD-1, loại bỏ sự ức chế các phản ứng miễn dịch được thấy trong một số bệnh ung thư. hóa trị hoặc có khối u không đáp ứng với hóa trị liệu dựa trên bạch kim. Atezolizumab đã được FDA chấp thuận vào ngày 18 tháng 10 năm 2016.

Tecentriq là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Atezolizumab. Thành phần thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Atezolizumab 1200mg.

Đóng gói: hộp 1 lọ chứa 20ml dung dịch đậm đặc để pha dung dịch tiêm truyền.

Xuất xứ: Roche Thụy Sỹ.

Cơ chế tác dụng của thuốc Tecentriq

Hoạt chất trong Tecentriq, atezolizumab, là một kháng thể đơn dòng. Đây là một loại protein được thiết kế để nhận biết và gắn vào một protein PD-L1 có mặt ở nhiều tế bào ung thư.

PD-L1 hoạt động để ức chế các tế bào miễn dịch, nếu không sẽ tấn công các tế bào ung thư.

Atezolizumab gắn vào PD-L1 và giảm tác dụng của nó. Thuốc Tecentriq tăng khả năng hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư và do đó làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Tecentriq được chỉ định sử dụng trong điều trị:

• Ung thư biểu mô tiết niệu: Tecentriq được sử dụng đơn trị liệu điều trị bệnh nhân trưởng thành bị ung thư biểu mô tuyến niệu di căn hoặc di căn (UC) ở:
  • Những người đã tiến hành hóa trị liệu trong hoặc sau khi tiền hành hóa trị liều bằng bạch kim.
  • Những người không đủ điều kiện tiến hành hóa trị bằng cisplatin và có khối u có biểu hiện PD-L1 ≥ 5% .
• Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ:
  • Sử dụng kết hợp với bevacizumab, paclitaxel và carboplatin:
    • Điều trị đầu tiên cho bệnh nhân trưởng thành bị ung thư phổi không tế bào nhỏ không di căn (NSCLC).
    • Ở những bệnh nhân bị đột biến gen EGFR hoặc NSCLC dương tính ALK: Chỉ được sử dụng Tecentriq kết hợp với bevacizumab, paclitaxel và carboplatin sau khi thất bại trong các liệu pháp nhắm mục tiêu thích hợp.
  • Sử dụng kết hợp với nab-paclitaxel và carboplatin: Điều trị đầu tiên cho bệnh nhân trưởng thành bị NSCLC không di căn không di căn không có đột biến gen EGFR hoặc NSCLC dương tính ALK.
  • Sử dụng đơn trị liệu: Điều bị cho bệnh nhân trưởng thành bị NSCLC tiến triển cục bộ hoặc di căn sau hóa trị liệu trước đó. Bệnh nhân bị đột biến gen EGFR hoặc NSCLC dương tính ALK cũng nên được điều trị bằng liệu pháp nhắm mục tiêu trước khi nhận Tecentriq
• Ung thư phổi tế bào nhỏ: Tecentriq kết hợp với carboplatin và etoposide: Điều trị đầu tiên ở bệnh nhân trưởng thành bị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng (ES-SCLC).

Liều dùng cách dùng thuốc Tecentriq

Ung thư biểu mô tuyến tiết niệu hoặc di căn cục bộ hoặc( NSCLC) được điều trị trước đó

• Liều dùng khuyến cáo: Thuốc tecentriq 1200mg( 1 lọ) truyền trong 60 phút mỗi 3 tuần. Cho đến khi bệnh tiến triển hoặc kháng Tecentriq. Nếu liều truyền dịch đầu tiên được dung nạp. Tất cả các liều truyền tiếp theo có thể được truyền trong vòng 30 phút

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ( NSCLC)

• Liều dùng khuyến cáo: tecentriq 1200mg( 1 lọ) truyền trong 60 phút sau đó là bevacizumab, paclitaxel và carboplatin. Vào ngày 1 của mỗi chu kỳ 21 ngày trong tối đa 4 đến 6 chu kỳ hóa trị. Truyền cho đến khi bệnh tiến triển hoặc bị kháng thuốc.

Quá liều

• Hiện nay chưa có thuốc điều trị sử dụng thuốc quá liều. Do đó, nếu có bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ việc sử dụng quá liều. Hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến ngay bệnh viện ngay lập tức

Quên liều

• Vì lợi ích tốt nhất cho sức khỏe. Điều quan trọng phải truyền Tecentriq theo đúng lịch trình bác sĩ đưa ra. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, liên hệ với bác sĩ hoặc bệnh viện mà bạn điều trị ngay lập tức, để thiết lập một lịch trình dùng thuốc mới

Thận trọng khi sử dụng thuốc Tecentriq

Khi sử dụng thuốc Tecentriq, bạn cần lưu ý các vấn đề như:

Các phản ứng phụ liên quan đến hệ miễn dịch

Hầu hết các phản ứng bất lợi liên quan đến miễn dịch xảy ra trong quá trình điều trị với atezolizumab có thể hồi phục khi ngừng atezolizumab và bắt đầu dùng corticosteroid và / hoặc chăm sóc hỗ trợ. Các phản ứng bất lợi liên quan đến miễn dịch ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể đã được quan sát thấy. Các phản ứng có hại liên quan đến hệ miễn dịch với atezolizumab có thể xảy ra sau liều atezolizumab cuối cùng.

Atezolizumab phải được ngừng vĩnh viễn đối với bất kỳ phản ứng bất lợi nào liên quan đến hệ miễn dịch Cấp độ 3 tái phát và bất kỳ phản ứng bất lợi nào liên quan đến hệ thống miễn dịch Cấp độ 4, ngoại trừ các bệnh nội tiết được kiểm soát bằng hormone thay thế.

Viêm phổi liên quan đến miễn dịch

Các trường hợp viêm phổi, bao gồm cả các trường hợp tử vong, đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phổi và các nguyên nhân khác ngoài viêm phổi liên quan đến miễn dịch cần được loại trừ.

Viêm gan liên quan đến miễn dịch

Các trường hợp viêm gan, một số dẫn đến tử vong đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm gan.

Aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) và bilirubin nên được theo dõi trước khi bắt đầu điều trị, định kỳ trong thời gian điều trị với atezolizumab và theo chỉ định dựa trên đánh giá lâm sàng.

Viêm đại tràng liên quan đến miễn dịch

Các trường hợp tiêu chảy hoặc viêm đại tràng đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm đại tràng.

Nên ngừng điều trị bằng atezolizumab đối với tiêu chảy cấp độ 2 hoặc độ 3 (tăng ≥ 4 phân / ngày so với ban đầu) hoặc viêm đại tràng (có triệu chứng).

Bệnh nội tiết liên quan đến miễn dịch

Suy giáp, cường giáp, suy tuyến thượng thận, viêm tim và đái tháo đường týp 1, bao gồm cả nhiễm toan ceton do đái tháo đường đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab.

Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của bệnh nội tiết. Chức năng tuyến giáp nên được theo dõi trước và định kỳ trong khi điều trị với atezolizumab. Cần xem xét việc quản lý thích hợp những bệnh nhân có xét nghiệm chức năng tuyến giáp bất thường ở thời điểm ban đầu.

Viêm não màng não liên quan đến miễn dịch

Viêm não màng não đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của viêm màng não hoặc viêm não.

Bệnh thần kinh liên quan đến miễn dịch

Hội chứng nhược cơ / bệnh nhược cơ hoặc hội chứng Guillain-Barré, có thể đe dọa tính mạng, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng của bệnh lý thần kinh vận động và cảm giác.

Viêm tụy liên quan đến miễn dịch

Viêm tụy, bao gồm tăng nồng độ amylase và lipase huyết thanh, đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng gợi ý viêm tụy cấp.

Viêm cơ tim liên quan đến miễn dịch

Viêm cơ tim, bao gồm một trường hợp tử vong, đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của viêm cơ tim.

Viêm thận liên quan đến miễn dịch

Viêm thận đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi những thay đổi của chức năng thận.

Viêm cơ liên quan đến miễn dịch

Các trường hợp viêm cơ, bao gồm cả các trường hợp tử vong, đã được quan sát thấy trong các thử nghiệm lâm sàng với atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của viêm cơ.

Các phản ứng có hại trên da nghiêm trọng liên quan đến miễn dịch

Các phản ứng có hại trên da nghiêm trọng liên quan đến miễn dịch (SCAR), bao gồm các trường hợp hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng atezolizumab. Bệnh nhân cần được theo dõi các phản ứng da nghi ngờ nghiêm trọng và loại trừ các nguyên nhân khác. Đối với các SCAR nghi ngờ, bệnh nhân nên được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và xử trí thêm.

Các phản ứng bất lợi liên quan đến miễn dịch khác

Với cơ chế hoạt động của atezolizumab, có thể xảy ra các phản ứng có hại liên quan đến hệ miễn dịch tiềm ẩn khác, bao gồm cả viêm bàng quang không chọn lọc.

Đánh giá tất cả các phản ứng có hại liên quan đến miễn dịch nghi ngờ để loại trừ các nguyên nhân khác. Bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của các phản ứng có hại liên quan đến hệ miễn dịch và, dựa trên mức độ nghiêm trọng của phản ứng, được quản lý bằng các điều chỉnh điều trị và corticosteroid theo chỉ định lâm sàng.

Tác dụng phụ của thuốc

Tác dụng phụ rất phổ biến

• Sốt, buồn nôn, mệt mỏi, khó thở thiếu năng lượng
• Ngứa da, phát ban, đau lưng, đau khớp
• Bệnh tiêu chảy, ăn mất ngon, ho
• Nhiễm trùng đường tiết niệu

Tác dụng phụ thường gặp

• Viêm phổi, viêm gan, đau bụng, khó nuốt
• Nồng độ oxy thấp, có thể gây khó thở do hậu quả của phổi bị viêm(thiếu oxy)
• Men gan tăng cao, có thể là dấu hiệu của gan bị viêm
• Hạ kali máu hoặc natri máu, đau ở cơ và xương
• Huyết áp thấp, suy giáp, viêm ruột, bệnh giống cúm, ớn lạnh
• Phản ứng dị ứng, nghẹt mũi, đau vòm họng
• Số lượng tiểu cầu thấp, có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
• Đường trong máu cao, cảm lạnh thông thường

Tác dụng phụ không phổ biến Tecentriq 1200mg/20ml

• Viêm tụy, viêm cơ, bệnh tiểu đường loại 1
• Tê hoặc tê liệt, có thể là dấu hiệu của hội chứng Guillain-Barré
• Viêm màng quanh tủy sống và não
• Nồng độ Hormone tuyến thượng thận thấp
• Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp)

Tác dụng phụ hiếm gặp

• Viêm cơ tim, viêm thận
• Nhược cơ, một căn bệnh có thể gây ra yếu cơ
• Viêm tuyến yên nằm ở đáy não

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tương tác thuốc

Không có nghiên cứu tương tác thuốc dược động học chính thức nào được tiến hành với Tecentriq. Vì Tecentriq được loại bỏ khỏi tuần hoàn thông qua quá trình dị hóa, nên không có tương tác chuyển hóa giữa thuốc và thuốc.

Nên tránh sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch trước khi bắt đầu dùng Tecentriq vì khả năng can thiệp của chúng đối với hoạt động dược lực học và hiệu quả của Tecentriq. Tuy nhiên, corticosteroid toàn thân hoặc các chất ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng để điều trị các phản ứng bất lợi liên quan đến miễn dịch sau khi bắt đầu dùng Tecentriq.

Thuốc Tecentriq giá bao nhiêu?

Thuốc Tecentriq có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0978067024 để được tư vấn và báo giá thuốc.

Thuốc Tecentriq mua ở đâu?

Bạn cần mua thuốc Tecentriq? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0978067024. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.