Thuốc Imurel là thuốc gì?
Thuốc Imurel là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Viêm khớp dạng thấp và ngăn ngừa thải ghép. Imurel có thể được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác.
Imurel thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc chống chuyển hóa ức chế miễn dịch, hoạt động bằng cách làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể để nó không tấn công cơ quan được cấy ghép hoặc khớp.
Hoạt chất chính của thuốc Imurel là Azathioprone. Thuốc Imurel được sản xuất và phân phối bởi Hãng Dược Aspen Pháp.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Azathioprone 50mg.
Đóng gói: hộp 100 viên nang.
Xuất xứ: Aspen Pháp.
Công dụng của thuốc Imurel? cơ chế?
Công dụng
Thuốc Imurel 50mg được chỉ định điều trị:
- Sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với corticosteroid để ức chế miễn dịch trên đối tượng người bệnh mới nhận cơ quan ghép.
- Viêm loét dạ dày – tá tràng.
- Lupus ban đỏ lan tỏa, viêm da cơ, viêm đa cơ.
- Viêm gan mạn tính.
- Viêm nút quanh động mạch.
- Viêm khớp dạng thấp nặng.
- Bệnh pemphigut thông thường (pemphigus vulgaris).
- Thiếu máu tiêu huyết tự miễn, xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát.
Cơ chế tác động
Cơ chế hoạt động của Azathioprine chưa được hiểu rõ hoàn toàn nhưng nó có thể liên quan đến việc ức chế tổng hợp purine, cùng với việc ức chế tế bào B và T. thioguanine triphosphate, một chất chuyển hóa của azathioprine, điều chỉnh hoạt hóa rac1 khi được mô phỏng bằng CD28, gây ra apoptosis tế bào T. Điều này có thể được điều hòa thông qua hoạt động của rac1 đối với protein kinase được hoạt hóa bằng mitogen, NF-kappaB.
Azathioprine hoạt động bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch cơ thể của bạn. Đối với RA, điều này giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn khỏi bị tấn công và làm hỏng các khớp của bạn.
Liều dùng, cách dùng thuốc Imurel
Liều dùng thuốc
Đối với bệnh nhân mới ghép thận: liều ban đầu là từ 3-5 mg/1 kg bắt đầu từ ngày ghép, sau đó sử dụng với liều duy trì là từ 1 đến 3 mg/kg, mỗi ngày dùng thuốc 1 lần.
Đối với bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp:
Liều ban đầu là 1 mg/1 kg chia làm 1-2 lần/1 ngày. Sau 6 – 8 tuần, có thể tăng liều và cứ 4 tuần lại tăng 1 lần, nếu chưa thấy có biểu hiện độc nặng và chưa đạt yêu cầu điều trị. Mức độ tăng liều mỗi lần là 0,5 mg/kg/ngày, cho đến liều tối đa 2,5 mg/kg/ngày. Ðáp ứng điều trị thường sau 6 – 8 tuần, một liệu trình thoả đáng tối thiểu là 12 tuần. Sau 12 tuần nếu không đỡ, coi là kháng thuốc.
Ðiều trị duy trì nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Cách 4 tuần giảm liều 1 lần, mỗi ngày giảm 0,5 mg/kg hoặc khoảng 25 mg/ngày, trong khi các trị liệu khác vẫn giữ nguyên. Thời gian tối ưu duy trì azathioprin chưa được xác định. Có thể ngừng đột ngột azathioprin nhưng tác dụng có thể vẫn còn kéo dài.
Lưu ý: cần phải điều chỉnh liều trên những đối tượng người bệnh bị suy giảm chức năng thận.
Cách dùng thuốc Imurel 50mg
Thuốc Imurel 50mg được bào chế dưới dạng viên nén nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng đường uống.
Nên uống thuốc cùng với thức ăn để giảm thiểu kích ứng và gây khó chịu cho dạ dày.
Người bệnh không nên tự ý thay đổi liều, tăng liều hoặc tự ý bỏ thuốc mà không hỏi ý kiến của bác sĩ. Tuyệt đối tuân thủ theo hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thận trọng
Khi sử dụng Imurel bạn có thể gặp một số vấn đề nghiêm trọng cần lưu ý sau:
Bệnh nhân dùng thuốc ức chế miễn dịch, bao gồm Imurel, có nhiều nguy cơ phát triển ung thư hạch và các khối u ác tính khác, đặc biệt là ở da. Bác sĩ nên thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ ác tính với Imurel.
Giảm bạch cầu nghiêm trọng, giảm tiểu cầu, thiếu máu não bao gồm thiếu máu tế bào lớn và / hoặc giảm tiểu cầu có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị thuốc. Có thể cần phải giảm liều ngay lập tức hoặc ngừng thuốc tạm thời nếu lượng bạch cầu giảm nhanh hoặc kéo dài, hoặc các bằng chứng khác của suy tủy xương. Giảm bạch cầu không tương quan với hiệu quả điều trị; do đó không nên cố ý tăng liều để làm giảm số lượng bạch cầu.
Nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút, nấm, động vật nguyên sinh và cơ hội, bao gồm cả việc tái kích hoạt các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn. Các trường hợp nhiễm vi rút JC dẫn đến bệnh não đa ổ (PML) tiến triển, đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, bao gồm cả Imurel.
Tác dụng phụ của thuốc Imurel
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Imurel có thể gây nhiễm trùng não nghiêm trọng dẫn đến tàn tật hoặc tử vong. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có vấn đề với lời nói, suy nghĩ, thị lực hoặc cử động cơ. Các triệu chứng này có thể bắt đầu dần dần và trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Imurel bao gồm:
- Nhiễm virus, nấm và vi khuẩn ở bệnh nhân cấy ghép nhận azathioprine kết hợp với các chất ức chế miễn dịch khác
- Suy tủy xương, giảm bạch cầu
- Giảm tiểu cầu
- Buồn nôn
Một số tác dụng phụ ít gặp hơn như:
- Nhiễm virus, nấm và vi khuẩn ở các quần thể bệnh nhân khác
- Thiếu máu
- Quá mẫn cảm
- Ứ mật
- Kiểm tra chức năng gan bất thường.
Tương tác thuốc
Khi sử dụng Imurel, một số tương tác thuốc cần lưu ý như:
Sử dụng Imurel với thức ăn có thể làm giảm một chút phơi nhiễm toàn thân nhưng điều này không có ý nghĩa lâm sàng. Do đó, azathioprine có thể được dùng khi ăn hoặc lúc bụng đói, nhưng bệnh nhân nên chuẩn hóa phương pháp dùng thuốc. Không nên dùng liều với sữa hoặc các sản phẩm từ sữa vì chúng chứa xanthine oxidase, một loại enzym chuyển hóa 6 – mercaptopurine và do đó có thể dẫn đến giảm nồng độ 6 – mercaptopurine trong huyết tương.
Hoạt động ức chế miễn dịch của azathioprine có thể dẫn đến phản ứng không điển hình và có khả năng gây hại đối với vắc xin sống. Do đó, bệnh nhân không nên tiêm vắc xin sống cho đến ít nhất 3 tháng sau khi kết thúc điều trị bằng azathioprine.
Ribavirin ức chế enzyme inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), dẫn đến sản xuất thấp hơn 6-thioguanine nucleotide hoạt động. Suy tủy nghiêm trọng đã được báo cáo sau khi dùng đồng thời azathioprine và ribavirin; do đó không nên đồng quản trị.
Khi có thể, nên tránh dùng đồng thời các thuốc kìm tế bào, hoặc các sản phẩm thuốc có thể có tác dụng ức chế tủy, chẳng hạn như penicillamine, nên tránh. Có nhiều báo cáo lâm sàng mâu thuẫn về tương tác, dẫn đến bất thường huyết học nghiêm trọng, giữa azathioprine và co-trimoxazole.
Sử dụng thuốc Imurel cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Quá trình truyền azathioprine và các chất chuyển hóa của nó từ mẹ sang thai nhi đã được chứng minh là có thể xảy ra.
Không nên dùng thuốc Imurel cho bệnh nhân đang mang thai hoặc có khả năng có thai trong tương lai gần mà không có đánh giá cẩn thận về nguy cơ và lợi ích.
Cho con bú
Imurel đã được xác định trong sữa non và sữa mẹ của những phụ nữ được điều trị bằng Imurel. Dữ liệu hiện có cho thấy mức bài tiết trong sữa mẹ thấp. Từ những dữ liệu hạn chế sẵn có, nguy cơ đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh được coi là khó xảy ra nhưng không thể loại trừ.
Khuyến cáo rằng phụ nữ đang dùng Imurel nên tránh cho con bú trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ tiềm ẩn.
Mua thuốc Imurel 50mg mua ở đâu để được giá tốt nhất và vận chuyển nhanh nhất?
Bạn cần biết mua thuốc Imurel 50mg ở đâu hay giá thuốc Imurel 50mg bao nhiêu? Liên hệ: 0978067024. Chúng tôi có các dược sĩ Đại Học tư vấn.
Giá thuốc Imurel: 1.000.000vnd/ hộp 100 viên
Thuốc được vận chuyển nhanh nhất cho bạn, kiêm tra sản phẩm đúng chủng loại trước khi thanh toán. Xin cám ơn!
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxwiki.com/azathioprine
Hãy là người đầu tiên nhận xét “Thuốc imurel 50mg Aspen ( hộp 100 viên)- Trị Viêm khớp dạng thấp và ngăn ngừa thải ghép”