Imalotab là thuốc gì?
Thuốc Imalotab (imatinib) là chất ức chế kinase ức chế tín hiệu protein gây ra sự tăng sinh tế bào ung thư được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh ác tính về huyết học hoặc sarcoma ác tính như bệnh bạch cầu tủy mạn tính Philadelphia dương tính , bệnh bạch cầu tủy mạn tính trong cơn bùng phát, bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính, bệnh tăng sinh tế bào mast toàn thân hung hãn , u mô đệm đường tiêu hóa và các bệnh khác
Thông tin thuốc
Hoạt chất: Imatinib mesilate
Hàm lượng: 100mg hoặc 400mg
Quy cách: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.
Xuất sứ: Hera- VN
Công dụng- chỉ định thuốc Imalotab
Thuốc Imalotab được chỉ định để điều trị:
- Bệnh nhân người lớn và trẻ em mới được chẩn đoán bệnh bạch cầu tủy mạn (CML) với nhiễm sắc thể Philadelphia (bcr-abl) dương tính (Ph+) mà chỉ định ghép tủy xương không được xem là điều trị hàng đầu.
- Bệnh nhân người lớn và trẻ em bị bệnh bạch cầu tủy mạn (CML) với nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+) ở giai đoạn mạn tính sau khi thất bại với liệu pháp interferon-alpha, hoặc trong giai đoạn cấp hay cơn nguyên bào.
- Bệnh nhân người lớn và trẻ em mới được chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp tính thể lympho với nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+ ALL) phối hợp với hóa trị liệu.
- Đơn trị liệu ở bệnh nhân người lớn bị bệnh bạch cầu cấp tính thể lympho với nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+ ALL) tái phát hoặc khó điều trị.
- Bệnh nhân người lớn có bệnh loạn sản/tăng sinh tủy xương (MDS/MPD) có liên quan đến sự sắp xếp lại gen của thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tiểu cầu (PDGFR).
- Bệnh nhân người lớn bị hội chứng tăng bạch cầu ái toan tiến triển (HES) và/hoặc bệnh bạch cầu ái toan mạn tính (CEL) với sự sắp xếp lại FIP1L1-PDGFRα.
- Người lớn bị u lồi sarcom da tế bào sợi (DFSP), tái phát và/hoặc di căn không thể phẫu thuật.
Cơ chế hoạt động
Imatinib mesylate là chất ức chế protein- tyrosine kinase ức chế tyrosine kinase BCR-ABL, tyrosine kinase bất thường cấu thành được tạo ra bởi bất thường nhiễm sắc thể Philadelphia trong CML. Imatinib ức chế sự tăng sinh và gây ra apoptosis trong các dòng tế bào dương tính với BCR-ABL cũng như các tế bào bạch cầu tươi từ bệnh bạch cầu tủy mạn tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia . Imatinib ức chế sự hình thành khuẩn lạc trong các xét nghiệm sử dụng mẫu máu ngoại vi và tủy xương ex vivo từ bệnh nhân CML.
Trong cơ thể sống , imatinib ức chế sự phát triển khối u của các tế bào tủy chuột được chuyển gen BCR-ABL cũng như các dòng bệnh bạch cầu BCR-ABL dương tính có nguồn gốc từ bệnh nhân CML trong giai đoạn bùng phát.
Imatinib cũng là chất ức chế thụ thể tyrosine kinase đối với yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu (PDGF) và yếu tố tế bào gốc (SCF), c-Kit, và ức chế các sự kiện tế bào trung gian bởi PDGF và SCF. Trong ống nghiệm , imatinib ức chế sự tăng sinh và gây ra apoptosis trong các tế bào GIST, biểu hiện đột biến c-Kit kích hoạt.
Liều dùng, cách dùng thuốc Imalotab
Liệu pháp nên được bắt đầu khi thích hợp bởi một bác sĩ có kinh nghiệm điều trị cho các bệnh nhân bị bệnh ác tính về huyết học và các sarcom ác tính.
Liều dùng
Bệnh bạch cầu mạn (CML) ở người lớn
- Liều khuyến cáo của imatinib là 400 mg/ngày. CML giai đoạn mạn tính được định nghĩa là khi đạt được tất cả các chỉ tiêu sau: Nguyên bào < 15% trong máu và trong tủy xương, bạch cầu ái kiềm trong máu ngoại vi < 20%, tiểu cầu > 100 x 109/l.
- Liều khuyến cáo của imatinib là 600 mg/ngày cho bệnh nhân người lớn ở giai đoạn cấp.
- Liều khuyến cáo của imatinib là 600 mg/ngày cho bệnh nhân người lớn trong cơn nguyên bào.
Bệnh bạch cầu mạn (CML) ở trẻ em
- Liều 340 mg/m2/ngày được khuyến cáo cho trẻ em bị CML giai đoạn mạn tính và CML giai đoạn tiến triển (không vượt quá tổng liều 800 mg). Có thể dùng 1 lần/ngày hoặc chia 2 lần.
- Tăng liều từ 340 mg/m2/ngày đến 570 mg/m2/ngày (không vượt quá tổng liều 800 mg) có thể được cân nhắc ở trẻ em khi thuốc không có tác dụng không mong muốn nghiêm trọng và giảm bạch cầu trung tính hoặc giảm tiểu cầu nặng không liên quan đến bệnh bạch cầu
Bệnh Ph+ ALL ở người lớn
- Liều imatinib khuyến cáo là 600 mg/ngày cho người lớn bị Ph+ ALL.
- Đối với bệnh nhân người lớn bị Ph+ ALL tái phát hoặc khó chữa, đơn trị liệu imatinib với liều 600 mg/ngày cho thấy sự an toàn, hiệu quả và có thể dùng cho đến khi bệnh tiến triển.
Bệnh Ph+ ALL ở trẻ em
- Liều dùng cho trẻ em nên dựa trên diện tích bề mặt cơ thể (mg/m2). Liều 340 mg/m2/ngày được khuyến cáo cho trẻ em bị Ph+ ALL (không vượt quá tổng liều 600 mg).
Bệnh MDS/MPD
- Liều khuyến cáo của imatinib là 400 mg/ngày cho người lớn bị MDS/MPD.
Bệnh HES/CEL
- Liều khuyến cáo của imatinib là 100 mg/ngày cho bệnh nhân người lớn bị HES/CEL.
- Tăng liều từ 100 mg lên đến 400 mg có thể được cân nhắc khi không có các tác dụng không mong muốn của thuốc, nếu sự đánh giá cho thấy đáp ứng điều trị chưa đủ.
- Điều trị nên được tiếp tục miễn là bệnh nhân tiếp tục có lợi.
Bệnh DFSP
- Liều khuyến cáo của imatinib là 800 mg/ngày cho người lớn bị DFSP.
Cách dùng thuốc
Nên uống thuốc cùng với bữa ăn và một ly nước lớn để giảm thiểu nguy cơ kích ứng đường tiêu hóa.
Đối với những bệnh nhân không thể nuốt nguyên viên, có thể phân tán thuốc trong viên vào một ly nước hoặc nước ép táo.
Chống chỉ định
Không dùng thuốc Imalotab nếu bạn bị dị ứng với imatinib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tương tác thuốc
Khi dùng đồng thời imatinib với các thuốc khác, có khả năng xảy ra tương tác thuốc. Nên thận trọng:
Khi dùng imatinib với các thuốc ức chế protease, các thuốc kháng nấm azole, một số macrolide, các cơ chất của CYP3A4 có khoảng điều trị hẹp (cyclosporine, pimozide, tacrolimus, sirolimus, ergotamine, diergotamine, fentanyl, alfentanil, terfenadine, bortezomib, docetaxel, quinidine) hay wafarin và các dẫn xuất coumarin khác.
Dùng đồng thời imatinib và các thuốc cảm ứng CYP3A4 (dexamethasone, phenytoin, carbamazepine, rifampicin, phenobarbital hoặc Hypericum perforatum, còn được gọi là St. John’s Wort) có thể làm giảm đáng kể nồng độ imatinib, có khả năng tăng nguy cơ thất bại điều trị. Do đó, nên tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh và imatinib.
Tác dụng phụ của thuốc Imalotab
Tác dụng phụ thường gặp của Imalotab bao gồm:
- buồn nôn,
- đau bụng hoặc khó chịu,
- nôn mửa,
- tiêu chảy,
- khí,
- đau đầu
- đau cơ hoặc khớp,
- chuột rút cơ bắp,
- cảm thấy mệt mỏi,
- chóng mặt,
- tầm nhìn mờ,
- buồn ngủ,
- phát ban da,
- triệu chứng giống cúm,
- nghẹt mũi , hoặc
- đau xoang .
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng của Imalotab bao gồm:
- phát ban phồng rộp nghiêm trọng trên da,
- vàng da và mắt ( bệnh vàng da ),
- chảy máu đường tiêu hóa,
- yếu đi kèm với khó thở,
- đau đầu dữ dội,
- sưng tấy,
- triệu chứng giống cúm nghiêm trọng
- dễ bị bầm tím hoặc chảy máu,
- nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh,
- mệt mỏi cực độ,
- tăng cân đột ngột hoặc không rõ nguyên nhân,
- sưng (đặc biệt là ở cẳng chân/khu vực quanh mắt),
- phân đen hoặc có máu,
- nước tiểu sẫm màu, hoặc
- chất nôn trông giống bã cà phê.
Thận trọng
Bạn không nên sử dụng imatinib nếu bạn bị dị ứng với nó.
Để đảm bảo imatinib an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có:
- bệnh gan (đặc biệt là viêm gan B);
- bệnh thận;
- suy giáp , phẫu thuật tuyến giáp gần đây hoặc sắp tới;
- bệnh tim, huyết áp cao , suy tim sung huyết ;
- loét dạ dày hoặc chảy máu;
- bệnh tiểu đường; hoặc
- hóa trị.
Thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ có khả năng sinh con
Phụ nữ có khả năng sinh con phải được khuyến cáo sử dụng biện pháp tránh thai có hiệu quả trong thời gian điều trị và ít nhất 15 ngày sau khi ngừng điều trị bằng imatinib.
Phụ nữ mang thai:
Có ít dữ liệu về sử dụng imatinib ở phụ nữ mang thai. Imatinib không nên được sử dụng trong thai kỳ trừ khi thực sự cần thiết. Nếu sử dụng trong thai kỳ, bệnh nhân phải được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn cho bào thai.
Phụ nữ cho con bú:
Có ít thông tin về sự phân bố imatinib trong sữa người. Tuy nhiên, vì ảnh hưởng khi tiếp xúc với imatinib liều thấp của trẻ sơ sinh chưa được biết, phụ nữ dùng imatinib không nên cho con bú và ít nhất 15 ngày sau khi ngừng điều trị.
Khả năng sinh sản:
Các nghiên cứu trên bệnh nhân dùng imatinib cùng ảnh hưởng của thuốc đến khả năng sinh sản và sự hình thành giao tử không được thực hiện.
Bệnh nhân lo ngại về khả năng sinh sản khi điều trị bằng imatinib nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Thuốc Imalotab giá bao nhiêu?
Thuốc Imalotab 100mg 400mg có giá khác nhau. Liên hệ 0978067024 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Imalotab mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Imalotab ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0978067024 Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Hãy là người đầu tiên nhận xét “Thuốc Imalotab 100, 400mg Imatinib trị ung thư mua ở đâu- Liều dùng, giá bán bao nhiêu”